Aangezichtsverlamming (mimetherapie)
Een perifere aangezichtsverlamming (bv. verlamming van Bell) die traag of gedeeltelijk herstelt? Mimetherapie leert je de gezichtsspieren opnieuw aansturen.
Een perifere aangezichtsverlamming, ook wel facialisparese, ontstaat door een beschadiging van de zevende hersenzenuw, de nervus facialis. Die zenuw stuurt de gelaatsspieren aan die nodig zijn om te spreken, te eten en te drinken, maar ook om te glimlachen, de wenkbrauwen te fronsen of de neus op te trekken. Daarnaast speelt ze een rol in de smaak, de traan- en speekselproductie en de bescherming van het oor tegen harde geluiden.
De verlamming is gedeeltelijk of volledig en meestal eenzijdig.
Oorzaken
- een oorontsteking
- het herpes zoster-virus
- een trauma (val, ongeluk) of een complicatie na een operatie
- een tumor die op de zenuw drukt
- verlamming van Bell, waarbij de oorzaak onbekend is
Symptomen
- een afhangende mondhoek of een afhangend bovenste ooglid
- een tranend of droog oog, het oog niet volledig kunnen sluiten
- pijn achter het oor, geluiden ongewoon luid ervaren
- een veranderde smaakbeleving
- moeite met praten, eten en drinken
Een aangezichtsverlamming is voor de meeste mensen zeer ingrijpend: de asymmetrie kan onzekerheid, verdriet of schaamte met zich meebrengen.
Wat is mimetherapie?
Voor wie traag of slechts gedeeltelijk herstelt, is mimetherapie aangewezen. De therapie is gericht op het optimaal herstel van de restverschijnselen: je leert opnieuw controle te krijgen over de bewegingen van je aangezichtsspieren tijdens gelaatsuitdrukkingen, het praten, het eten en drinken. Wetenschappelijk onderzoek heeft het gunstige effect van mimetherapie aangetoond (Beurskens, 2003).
Mimetherapie bestaat onder meer uit:
- een grondige bevraging, observatie en metingen van de asymmetrie in rust en bij beweging (met foto en video)
- informatie over de diagnose, de behandeling en de prognose
- advies over het oog, eten, drinken, praten en mondhygiëne
- ontspanning en massage
- oefeningen om de afzonderlijke spieren te leren coördineren
- oefeningen om synkinesen (ongewenste meebewegingen) te onderdrukken
- oefeningen voor oog- en lipsluiting, het spreken en de gelaatsexpressie
Ook na een chirurgische ingreep helpt mimetherapie om de herstelde bewegingsmogelijkheden goed te leren aansturen.